Risico’s omtrent betrouwbare samenwerkingspartner
Ruim 98% van onze omzet komt vanuit de zorgverzekeraars. Het ZRTI investeert dan ook in de relatie met de grote zorgverzekeraars met als doel om niet tegenover maar naast elkaar te staan en gezamenlijk invulling te geven aan de uitdagingen binnen de sector en specifiek die van het ZRTI. Zorgverzekeraar CZ wordt jaarlijks meegenomen in de ontwikkelagenda van het ZRTI. In 2025 is hieraan een vervolg gegeven en zijn de twee zorgverzekeraars met het grootste marktaandeel in onze regio (samen ongeveer 75% marktaandeel) uitgenodigd om nader kennis te maken met het ZRTI en in gezamenlijkheid op te trekken in onze strategische koers de komende jaren. Dit zal in 2026 een vervolg krijgen waarbij de gesprekken met beide zorgverzekeraars worden voortgezet.
Het ZRTI is voor nieuwe patiënten afhankelijk van doorverwijzingen vanuit specialisten van de ziekenhuizen en vanuit huisartsen. De radiotherapeut-oncologen hebben zitting in de oncologiecommissies en nemen dagelijks deel aan de multidisciplinaire overleggen vanuit de verschillende specialismen. Deze samenwerking draagt bij aan een verder geïntegreerde behandeling van de patiënt door de verschillende zorgaanbieders. Op bestuurlijk niveau heeft het afgelopen jaar afstemming plaats gevonden met het Bravis ziekenhuis en het Adrz over hun nieuwbouwplannen. Het aantal verwijzingen heeft de afgelopen twee jaar duidelijk gemaakt hoe afhankelijk ons instituut is van de vier verwijzende ziekenhuizen. Het aantal maandelijkse verwijzingen is de afgelopen jaren volatiel geweest waardoor het prognosticeren van de omzet en daarmee het sturen op de bedrijfsvoering complexer wordt.
Het Erasmus MC en het ZRTI hebben al geruime tijd een strategische alliantie waardoor op meerdere vlakken met elkaar wordt samengewerkt. Patiënten met een voor het ZRTI te complex ziektebeeld worden doorverwezen naar het Erasmus MC. Andersom geldt dit ook. Patiënten van het Erasmus MC, uit het adherentie gebied van het ZRTI, worden vanuit Rotterdam naar het ZRTI verwezen. Ook op het gebied van het opleiden van laboranten werken we samen met het Erasmus MC.
In het Integraal Zorgakkoord (IZA) is opgenomen dat voor de oncologie volumenormen worden vastgesteld. In 2024 en 2025 is een landelijke én regionale discussie gevoerd over concentratie en spreiding van zorg. Het ZRTI heeft hieraan deelgenomen. De eerste tranche zal het ZRTI niet of nauwelijks raken. Het is nog onduidelijk of en zo ja in welke mate, dit ook voor de toekomst geldt. Het indirecte effect, minder verwijzingen als gevolg van het niet mogen aanbieden van behandelingen door de verwijzende ziekenhuizen, is lastig te kwantificeren. De afhankelijkheid van de verwijzende ziekenhuizen neemt dan ook toe. Dit kan tot het gevolg hebben dat de productie van het ZRTI daalt waardoor de bedrijfsvoering onder druk komt te staan.
De Zeeuwse Zorgcoalitie is een samenwerkingsverband van 79 deelnemers dat invulling geeft aan het regioplan en het IZA. Het ZRTI is één van de deelnemers. Door deel te nemen aan het samenwerkingsverband heeft het ZRTI de mogelijkheid om in een vroeg stadium mee te denken over de Zeeuwse zorg. We participeren ook actief in het oncologisch netwerk Embraze. De participatie in Embraze is belangrijk mede in het kader van IZA en de vorming van afspraken rondom concentratie en spreiding. Binnen Embraze wordt gewerkt aan een MDO platform waardoor de onderlinge afstemming tussen medisch specialisten van diverse zorginstellingen beter verloopt.